Впечатляюще масштабное исследование, в котором участвовало более 80 000 человек в течение 11 лет, показало, что трудности со слухом в шумной обстановке могут быть ранним признаком деменции в более позднем возрасте. Следующими этапами исследования будет изучение того, может ли немедленное лечение нарушений слуха в среднем возрасте снизить риск развития деменции у людей старшего возраста.
«Затруднения со слышимостью речи при фоновом шуме - одна из наиболее распространенных проблем для людей с возрастным нарушением слуха», - говорит ведущий автор нового исследования Джонатан Стивенсон. «Это первое исследование, в котором изучается ее связь с деменцией в большой популяции».
В шумной социальной среде иногда бывает сложно отфильтровать другие голоса и сосредоточиться на одном говорящем. Известная как «эффект коктейльной вечеринки» сложность понимания речи в подобных ситуациях часто считается ранним признаком нарушения слуха.
В целом снижение слуха в среднем возрасте связано с повышенным риском развития болезни Альцгеймера и других форм деменции в более позднем возрасте. Это новое исследование было направлено на изучение того, может ли этот «эффект коктейльной вечеринки», называемый как нарушение слуха «речь в шуме» (SiN), быть конкретно связан с развитием деменции.
Более десяти лет назад исследователи набрали 82 000 когнитивно здоровых субъектов в возрасте старше 60 лет. Нарушение слуха SiN первоначально оценивалось с помощью теста, в котором испытуемым предлагалось определять произносимые числа во время воспроизведения белого шума. Когорта была разделена на три категории SiN: нормальные, неудовлетворительные и плохие.
За 11-летний период наблюдения исследователи выявили 1285 случаев деменции в когорте. По сравнению с теми, у кого в начале исследования были нормальные результаты SiN, вероятность развития деменции у пациентов с неудовлетворительным SiN была на 61 процент выше, а у пациентов из группы с плохих SiN - на 91 процент.
«Хотя большинство людей думают о проблемах с памятью, когда мы слышим слово «деменция», это далеко не все», - говорит Кэти Стаббс из благотворительной организации по исследованию деменции Alzheimer’s Research UK. «Многим людям с деменцией будет трудно следить за речью в шумной обстановке. Это исследование предполагает, что эти изменения слуха могут быть не только симптомом деменции, но и фактором риска, который потенциально можно лечить».
Стаббс ясно отмечает проблемы определения причинно-следственной связи в подобного рода исследованиях. Джейсон Уоррен, невролог из Университетского колледжа Лондона, который не работал над этим исследованием, говорит, что последствия этого исследования могут быть далеко идущими, если будет установлено, что лечение нарушений слуха в среднем возрасте снижает риск деменции в более старшем возрасте. Но, по словам Уоррена, эти результаты вызывают ряд вопросов.
«Способствует ли сниженный уровень слуха при шуме деменции или это «стресс-тест» раннего предупреждения для стареющего мозга? Что на самом деле происходит в мозге при потере слуха? И что мы можем порекомендовать пожилым людям, которые беспокоятся о своем слухе и хотят защитить свою память?», - спрашивает Уоррен.
Дэвид Кертис из Института генетики Университетского колледжа Лондона немного более скептически относится к предположению, что лечение нарушения слуха может повлиять на риск деменции. Он согласен с тем, что такой вид нарушения SiN может быть ранним признаком деменции, но он не уверен, что слуховые аппараты могут снизить риск деменции.
«… Довольно сложно понять, как проблемы со слухом могут повлиять на механизмы дегенерации нейронов и потери клеток, которые в конечном итоге могут проявиться в диагнозе деменции», - говорит Кертис, который не участвовал в новом исследовании. «Таким образом, хотя это исследование подтверждает, что эти состояния связаны друг с другом, я не уверен, что оно устанавливает причинно-следственную связь между проблемами слуха и деменцией».
Новое исследование опубликовано в журнале Alzheimer’s & Dementia.
Источник: New Atlas / University of Oxford
